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7旬婦腦動脈瘤破裂 急送複合式手術室治療救一命

新竹縣70歲林姓婦人因劇烈頭痛及嘔吐情形，緊急送到新竹台大分院生醫醫院急診，經電腦斷層及血管檢查發現是「腦動脈瘤」，安排至「複合式手術室」進行開顱及血管攝影手術，術後恢復良好，沒有出現新的神經症狀，並於1週後順利出院。神經外科醫師徐秋豪表示，腦部血管攝影檢查顯示，病人左側後交通動脈瘤破裂，合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血，和大多數人從基底動脈分枝而來不同，手術過程若傷到後交通動脈，可能造成嚴重腦幹缺血後遺症，增加手術的困難度及風險，經與家屬說明後安排病人至複合式手術室，進行開顱及血管攝影手術。徐秋豪解釋「腦動脈瘤」是某處較為脆弱的腦血管壁，在長時間血液衝擊之下逐漸膨大，而形成瘤狀物，通常發生的位置是在血管分枝處，多發生於40至70歲，而50歲以上的女性發生率較男性略高。徐秋豪說，這樣的「瘤」平常大多沒有任何症狀，但就像一顆不定時炸彈，隨時可能因為愈脹愈大或是血液衝擊力量太強而破裂，導致大量的蜘蛛網膜下腔出血。動脈瘤破裂導致的出血典型症狀是，突發的爆炸性頭痛，常常會合併頸部僵直、噁心或嘔吐，嚴重的話則會意識改變，常因各種併發症如急性水腦症、嚴重腦部發炎反應、血管痙攣等導致後遺症，這類型腦出血死亡率極高。徐秋豪指治療腦動脈瘤主要分為「開顱動脈瘤夾閉」及「動脈瘤栓塞」兩種，無論哪一種治療方式，都建議出血發生後要盡快接受治療，因為破裂過後的動脈瘤相當的不穩定，隨時有可能會再次破裂出血，死亡率可能高達6成以上。複合式手術室可透過先進的血管攝影系統，在開顱手術中能夠同時進行血管攝影，幫助執刀醫師在進行動脈瘤手術時，可立即檢視動脈瘤是否完整夾除，亦可確認手術過程是否有影響到正常血管。醫師也能在手術過程中依病人情況於單次手術中調整修正，病人不需要特別運送到其他檢查室或是反覆進出手術室，不僅大幅度提昇治療的準確度及安全性，也提高整體醫療效率。

七朵花仔仔35歲逝陳喬恩發聲 賴薇如痛喊「永遠是家人」

「喬傑立」旗下女團七朵花昔日成員「仔仔」周靂岑，先前傳出離世，享年35歲，今（4日）在第一殯儀館低調舉行告別式，七朵花送上花籃致意，陳喬恩丈夫曾偉昌、小潔到場致意，而仔仔昔日戰友陳喬恩、賴薇如、趙小僑也分別發聲緬懷。陳喬恩6月23日在社群媒體放上七朵花照片，寫道：「永遠想妳、永遠愛妳」不久後刪文，引發粉絲揣測，未料居然是團員仔仔離世，但陳喬恩現在人在大陸拍戲，無法到現場，由老公曾偉昌（Alan）到場致意。賴薇如被問及此事，向本報回應：「謝謝關心，因為要尊重家屬，離開的方式我不方便回答！她提前離開我們，我們都很捨不得七朵花永遠是家人！願仔仔一路好走。」稍早賴薇如再補充：「今天心情很複雜，是仔仔的告別式，也是小僑女兒典典的抓周日。七朵花永遠是一家人，仔仔永遠在我們心中，願她一路好走。」七朵花團長的趙小僑則透過經紀人表示：「仔仔永遠都在我們心裡，謝謝大家的關心，也希望大家給家屬多點空間，不要打擾他們。」

《金融》Keep CALM 渣打銀：H2穩中求進

渣打銀分析，美國經濟在未來12個月出現衰退的機率為70%，但預估的衰退時間點可能推遲到2024年第一季，較此前預期的要晚。在被壓抑的需求和疫情期間積累的超額儲蓄的幫助下，服務需求與消費仍持續支持經濟動能。然而，各項領先指標顯示，過去一年全球主要央行同步貨幣收緊政策正開始影響經濟活動。成熟國家和中國大陸的通膨走向產生分歧，美國和歐洲的央行持續採取強硬立場抑制通膨，而中國大陸則面臨通縮風險。因此，市場預期美國聯準會將在年底前暫停升息保持觀望，然後可能在2024年上半年隨著經濟衰退風險浮現而轉向降息。其它成熟國家如歐洲、英國將持續緊縮貨幣政策抗通膨。另一方面，中國央行為支撐經濟動能避免通縮，在六月份啟動降息，同時中國大陸官方推出了激勵措施來支持房地產和促進民間消費。在這種背景下，投資者很容易全心全意高追股市，不然就是退回到非常保守的投資組合。渣打銀行財富管理團隊認為投資者可以沉著應對(CALM)，評估自身的風險承受情況，並參考以下四種方式穩定投資組合：把握市場亮點-Capitaliseonmarketopportunities（考慮配置優質政府債券，並評估將股票提升為核心配置），多元分散投資-Allocatebroadly（分散投資可能勝過集中資金於基礎投資組合），偏向亞洲市場-LeantoAsia，（亞洲股市及債市的相對價值較高），靈活管理波動-Managevolatility（在機會型配置中採用槓鈴式股票行業策略，以及預計未來1-3個月美元區間狹幅波動，留意匯市交易機會）。在股市方面，渣打銀行分折，中國大陸經濟數據表現不佳，但其官方可能會繼續推出針對性的刺激措施，以支持經濟成長，預期中國股票的表現可能與亞洲區域指數一致。此外，印度股市在評價面溢價與企業盈餘成長強勁的預期之間展開拉鋸，其表現也可能與此區域指數一致。日本企業公司治理改善、股票回購以及評價面相對合理，支持上調日本股票至看好的觀點。美股方面，通訊服務和科技行業提供較具吸引力的成長前景，渣打銀行同時看好防禦性的健康護理行業以平衡風險；歐洲方面，則相對看好非必需品消費、金融、科技行業。至於債市，渣打銀分析，成熟國家面臨經濟衰退風險，預期通膨逐漸獲得控制後，主要央行將放緩甚至扭轉貨幣緊縮政策，重申相對看好債券資產（包括美元政府債及優質公司債）表現。由於美國經濟指標放緩和金融緊縮壓力浮現，聯準會升息周期來到尾聲。預期未來12個月美國10年期公債殖利率將可能降至3.00-3.25%區間，基準利率走低有利於債券資產價格表現。渣打銀行財富管理團隊看好亞洲美元債券以及成熟市場投資級政府債觀點；維持成熟市場投資級公司債券基本配置的觀點。相對看淡成熟市場非投資級企業債券、新興市場當地貨幣債券，以及新興市場美元政府債券。